Addictions et périnatalité
Contexte et contenu
La consommation de substances psychoactives durant la grossesse comporte des risques pour la santé de la mère et de l’enfant. Ces risques sont plus ou moins importants selon la substance consommée, l’intensité des consommations et l’association avec des facteurs environnementaux tant en anténatal et qu’en postnatal. Le temps de la grossesse doit permettre de réduire les risques et de préparer un environnement sécure pour l’enfant à naître. (Collège National des Sages-Femmes de France Consommation de substances psychoactives et périnatalité 2021, CNGOF Tabac et périnatalité 2020)
Cette formation vise à outiller les professionnels pour aborder les consommations, accompagner les patientes même en cas de refus de soins et mobiliser les relais du territoire pour un suivi coordonné et adapté.
Représentations, substances et contextes d’usage
- Travail sur les représentations
- Épidémiologie en population générale et chez les femmes
- Substances psychoactives utilisées en Nouvelle-Calédonie
- Description des produits, usages recherchés, effets sur la santé
- Concept d’addiction et troubles de l’usage
Prise en charge et accompagnement des consommations
- Prises en charge et traitements possibles en France et sur le territoire
- Bases de l’entretien motivationnel
- ''Aborder et évaluer les consommations des femmes et du co-parent''
- Facteurs de risque de consommation excessive, interactions entre violences et comportements addictifs
- ''Se positionner pour aider la personne''
Consommations et santé périnatale
- Effets des substances sur la grossesse, le fœtus, l’enfant et l’allaitement
- Place de l’épigénétique, des produits et de l’environnement
- Modalités de suivi de grossesse
- Conseils de réduction des risques en anténatal et en postnatal
- Aide au sevrage tabagique
- Prescription de substituts nicotiniques
- Mises en situation à partir de vignettes cliniques du groupe
Postnatalité, parentalité et travail en réseau
- Prise en charge néonatale
- Le devenir des enfants en cas d’alcoolisation fœtale
- ''En parler avec les parents autour de la naissance''
- Comment aider les enfants à bien grandir ?
- Les ressources du territoire
- Travail en réseau de soin personnalisé et coordonné
- Travail collectif à partir d’une situation complexe de l’anténatal au postnatal
Professionnel du secteur médico-psycho-social : éducateurs spécialisés, médecins et infirmières en addictologie, psychologues, psychiatres, pédopsychiatre, infirmières en psychiatrie, sages-femmes, sages-femmes cadres, cadres de santé, gynécologues obstétriciens, pédiatres, infirmières/puéricultrices, psychomotriciens, auxiliaires de puériculture
- Cette formation mobilise principalement des méthodes actives et participatives.
- Elle est constituée de mises en situation, d'ateliers d'échanges et de pratiques ainsi que de reprise prospective de vignettes cliniques.
Sage-femme de coordination ''grossesse et addictions'' au CHU de Montpellier, référente du Réseau de Périnatalité Occitanie et membre du groupe d'expert ''femme et alccol'' pour l'HAS ; Formatrice et cadre sage-femme coordinatrice du réseau périnatal ''Naître en Nouvelle-Calédonie''
- Comprendre les mécanismes et les impacts des conduites addictives en période périnatale
- Adopter une posture professionnelle adaptée
- Renforcer ses compétences d’accompagnement et d’orientation
- Mobiliser les ressources et les partenariats existants pour une prise en charge coordonnée et anticiper le suivi postnatal